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고혈압증상은 두통이나 어지러움이 먼저 떠오르지만, 실제로는 아무런 불편이 없는 경우가 많습니다. 어떤 증상이 나타날 수 있는지와 혈압을 어느 수치부터 주의해야 하는지 함께 정리합니다.
고혈압증상보다 혈압 측정이 먼저
고혈압은 대부분 특별한 증상이 없고, 증상만으로는 고혈압 여부를 판단할 수 없습니다. 일부에서는 두통, 두근거림, 어지러움, 호흡곤란 같은 비특이적 증상이 나타날 수 있지만, 이런 증상이 있다고 반드시 고혈압인 것은 아닙니다.
따라서 증상이 없더라도 정기적으로 혈압을 재야 합니다. 진료실에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 반복되면 의료진의 진료를 받아야 합니다.
증상이 갑자기 변하거나 혈압 변동이 큰 경우, 가슴 통증이나 숨참이 함께 나타나는 경우에는 예약된 진료를 기다리지 말고 즉시 진료를 받아야 합니다. 위급한 상황이라면 119 또는 응급실을 이용합니다.
혈압 단계별 기준
혈압은 한 번의 측정값만으로 단정하기보다 반복 측정 결과와 측정 장소를 함께 고려합니다. 진료실 혈압 기준은 다음과 같습니다.
| 단계 | 수축기 혈압 | 이완기 혈압 |
|---|---|---|
| 정상혈압 | 120mmHg 미만 | 80mmHg 미만 |
| 주의혈압 | 120~129mmHg | 80mmHg 미만 |
| 고혈압 전단계 | 130~139mmHg | 80~89mmHg |
| 고혈압 1기 | 140~159mmHg | 90~99mmHg |
| 고혈압 2기 | 160mmHg 이상 | 100mmHg 이상 |
정상혈압과 주의혈압
정상혈압은 수축기 혈압이 120mmHg 미만이고 이완기 혈압이 80mmHg 미만인 경우입니다. 수축기 혈압이 120~129mmHg이면서 이완기 혈압이 80mmHg 미만이면 주의혈압으로 분류됩니다.
고혈압 전단계
수축기 혈압이 130~139mmHg이거나 이완기 혈압이 80~89mmHg이면 고혈압 전단계에 해당합니다. 이 구간에서도 특별한 증상이 없을 수 있으므로 수치의 변화를 계속 살피는 것이 중요합니다.
고혈압 1기와 2기
수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상이면 고혈압 범위입니다. 수축기 혈압이 160mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 100mmHg 이상이면 2기로 구분합니다.
측정 장소별 혈압 기준
혈압은 진료실에서 잰 값과 집에서 잰 값, 24시간 동안 측정한 평균값에 따라 기준이 다를 수 있습니다. 따라서 측정 장소를 기록해 의료진에게 함께 보여주는 것이 좋습니다.
| 측정 장소 | 수축기 기준 | 이완기 기준 |
|---|---|---|
| 진료실 | 140mmHg 이상 | 90mmHg 이상 |
| 가정혈압 | 135mmHg 이상 | 85mmHg 이상 |
| 24시간 평균 | 130mmHg 이상 | 80mmHg 이상 |
진료실에서 잰 혈압
진료실 혈압은 수축기 140mmHg 이상 또는 이완기 90mmHg 이상일 때 고혈압 기준으로 봅니다. 한 번 높게 나왔다고 바로 진단하는 것이 아니라 반복 측정과 진료를 통해 판단합니다.
집에서 잰 가정혈압
가정혈압은 수축기 135mmHg 이상 또는 이완기 85mmHg 이상일 때 기준에 해당합니다. 집에서 측정한 수치가 반복해서 높다면 측정 기록을 가지고 의료기관을 방문하는 것이 좋습니다.
24시간 평균 혈압
24시간 혈압 측정에서 평균 수축기 혈압이 130mmHg 이상이거나 평균 이완기 혈압이 80mmHg 이상이면 해당 기준을 적용합니다. 측정 장비와 해석은 의료진의 안내를 따릅니다.
증상과 합병증 구분하기
고혈압증상이 없다고 정상이라고 볼 수 없고, 반대로 두통이나 두근거림이 있다고 고혈압으로 단정할 수도 없습니다. 증상은 참고할 수 있지만 최종 판단은 혈압 측정과 의료진의 진료를 통해 이뤄집니다.
나타날 수 있는 불편
일부 사람에게서 두통, 두근거림, 어지러움, 호흡곤란이 나타날 수 있습니다. 다만 이런 증상은 여러 원인으로 생길 수 있어 증상 하나만으로 원인을 정하기 어렵습니다.
가슴 통증과 숨참이 함께 있거나 증상이 갑자기 달라졌다면 단순히 고혈압증상으로 넘기지 말고 즉시 진료를 받아야 합니다.
관리하지 않을 때 생길 수 있는 문제
혈압이 높은 상태가 지속되면 심부전, 심근경색, 뇌졸중, 만성콩팥병, 고혈압성 망막병증, 말초동맥질환과 같은 합병증으로 이어질 수 있습니다.
증상만으로 판단하면 안 되는 이유
고혈압은 증상이 거의 없거나 증상이 뚜렷하지 않은 경우가 있어, 몸이 괜찮다는 이유만으로 정상이라고 판단하기 어렵습니다. 반대로 혈압이 정상인 사람에게도 두통이나 어지러움이 생길 수 있습니다.
혈압 재고 진료받는 흐름
고혈압증상이 의심되거나 혈압 수치가 높게 나왔다면 다음 흐름으로 대응합니다. 진단과 치료 결정은 의료진이 하므로 임의로 판단하거나 치료를 중단하지 않아야 합니다.
혈압을 반복 측정하기
증상이 없어도 정기적으로 혈압을 잽니다. 진료실, 약국, 가정용 혈압계 등 측정 장소를 기록하고, 같은 조건에서 반복 측정한 결과를 남기는 것이 좋습니다.
높은 수치가 반복되면 진료받기
진료실 혈압이 140/90mmHg 이상으로 반복되거나 가정혈압이 135/85mmHg 이상으로 지속되면 의료기관에서 진단을 받아야 합니다.
증상과 수치를 함께 알리기
두통, 두근거림, 어지러움, 호흡곤란이 있다면 증상이 시작된 시점과 혈압 수치를 함께 의료진에게 알립니다. 혈압이 매우 높으면서 가슴 통증이나 숨참이 나타나면 즉시 진료를 받고, 위급하면 119 또는 응급실을 이용합니다.
고혈압증상은 없는 경우가 더 많기 때문에 증상 유무보다 정기적인 혈압 측정이 중요합니다. 진료실은 140/90mmHg 이상, 가정혈압은 135/85mmHg 이상을 기준으로 살피고, 반복해서 높으면 의료진과 상담하세요.
혈압 수치와 증상을 함께 기록해 두면 진료 과정에서 상태를 설명하는 데 도움이 됩니다. 참고한 내용은 질병관리청 국가건강정보포털의 고혈압 안내입니다.
